Se i rimedi casalinghi per le emorroidi non sono efficaci, potrebbe essere necessario un intervento medico. Esistono diverse procedure che il medico può eseguire in ambulatorio. Queste procedure utilizzano tecniche diverse per indurre la formazione di tessuto cicatriziale nelle emorroidi. Ciò interrompe l'afflusso di sangue, causando solitamente una riduzione delle dimensioni delle emorroidi. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
LHP® perEmorroidi (Emorroidoplastica laser)
Questo approccio viene utilizzato per il trattamento delle emorroidi avanzate in anestesia locale. L'energia del laser viene applicata centralmente al nodulo emorroidario. Con questa tecnica, l'emorroide può essere trattata in base alle sue dimensioni senza causare danni all'anoderma o alla mucosa.
Se è indicata la riduzione del cuscinetto emorroidario (sia esso segmentale o circolare), questa terapia offre un risultato migliore per il paziente, soprattutto in termini di dolore e recupero, rispetto alla procedura chirurgica convenzionale per le emorroidi di secondo e terzo grado. In anestesia locale o generale, il deposito controllato di energia laser oblitera i noduli dall'interno, preservando al massimo grado la mucosa e le strutture sfinteriche.
Riduzione del tessuto nel linfonodo emorroidario
Chiusura delle arterie che entrano nel CCR alimentando il cuscinetto emorroidario
Massima conservazione della muscolatura, del rivestimento del canale anale e della mucosa.
Ripristino della struttura anatomica naturale
L'emissione controllata di energia laser, applicata per via sottomucosa, provoca laemorroidimassa da ridurre. Inoltre, la ricostruzione fibrotica genera nuovo tessuto connettivo, che assicura l'adesione della mucosa al tessuto sottostante. Ciò previene anche l'insorgenza o la recidiva di un prolasso. LHP® non è
associato ad alcun rischio di stenosi. La guarigione è eccellente perché, a differenza degli interventi chirurgici convenzionali, non ci sono incisioni o punti di sutura. L'accesso all'emorroide si ottiene attraverso un piccolo accesso perianale. Con questo approccio non si creano ferite nell'area dell'anoderma o della mucosa. Di conseguenza, il paziente avverte meno dolore post-operatorio e può tornare alle normali attività in un tempo più breve.
Nessuna incisione
Nessuna escissione
Nessuna ferita aperta
La ricerca dimostra che:L'emorroidoplastica laser è un intervento quasi indolore,
Procedura minimamente invasiva di elevata rilevanza sintomatica a lungo termine e con un alto grado di soddisfazione del paziente. Il 96% dei pazienti consiglierebbe ad altri di sottoporsi alla stessa procedura e la ripeterebbe personalmente. I pazienti affetti da CED possono essere trattati con LHP a meno che non si trovino in una fase acuta e/o presentino un coinvolgimento anorettale.
Per quanto riguarda il riposizionamento e la riduzione dei tessuti, gli effetti funzionali dell'emorroidoplastica laser sono paragonabili alle ricostruzioni secondo Parks. Tra i nostri pazienti, l'emorroidoplastica laser si caratterizza per un'elevata rilevanza sintomatica a lungo termine e per la soddisfazione del paziente. Per quanto concerne il basso numero di complicanze riscontrate, ci riferiamo inoltre all'alta percentuale di interventi chirurgici aggiuntivi eseguiti simultaneamente, nonché ai trattamenti effettuati nella fase iniziale di questa procedura chirurgica mininvasiva relativamente nuova e ai trattamenti a scopo dimostrativo. L'intervento dovrebbe d'ora in poi essere eseguito da chirurghi con esperienza tradizionale. La migliore indicazione è rappresentata dalle emorroidi segmentarie di categoria tre e due. Le complicanze a lungo termine sono estremamente rare. Per quanto riguarda le emorroidi circolari confluenti o quelle di categoria 4a, non riteniamo che questo metodo possa sostituire l'emorroidoplastica percutanea e/o i trattamenti tradizionali. Un aspetto interessante in termini di economia sanitaria è la possibilità di eseguire questa procedura sul crescente numero di pazienti affetti da disturbi della coagulazione, mentre la frequenza di complicanze specifiche non subisce alcun aumento. Lo svantaggio di questa procedura risiede nel fatto che la sonda e le apparecchiature sono costose rispetto alla chirurgia tradizionale. Sono necessari studi prospettici e comparativi per un'ulteriore valutazione.
Data di pubblicazione: 3 agosto 2022