Laser PLDD

Il principio diPLDD

Nella procedura di decompressione laser percutanea del disco, l'energia laser viene trasmessa nel disco attraverso una sottile fibra ottica.

L'obiettivo della PLDD è quello di vaporizzare una piccola porzione del nucleo interno. L'ablazione di un volume relativamente piccolo del nucleo interno si traduce in un'importante riduzione della pressione intradiscale, inducendo così una riduzione dell'ernia del disco.

PLDD è una procedura medica minimamente invasiva sviluppata dal Dott. Daniel SJ Choy nel 1986 che utilizza un raggio laser per trattare il dolore alla schiena e al collo causato da un'ernia del disco.

La decompressione discale laser percutanea (PLDD) è la tecnica laser percutanea mininvasiva per eccellenza nel trattamento di ernie discali, ernie cervicali, ernie dorsali (ad eccezione del segmento T1-T5) ed ernie lombari. La procedura utilizza l'energia laser per assorbire l'acqua presente nel nucleo polposo erniato, creando una decompressione.

Il trattamento PLDD viene eseguito in regime ambulatoriale, utilizzando solo l'anestesia locale. Durante la procedura, un ago sottile viene inserito nell'ernia del disco sotto guida radiologica o TC. Una fibra ottica viene inserita attraverso l'ago e l'energia laser viene trasmessa attraverso la fibra, vaporizzando una minuscola porzione del nucleo del disco. Questo crea un vuoto parziale che allontana l'ernia dalla radice nervosa, alleviando così il dolore. L'effetto è solitamente immediato.

La procedura sembra oggi rappresentare un'alternativa valida e sicura alla microchirurgia, con un tasso di successo dell'80%, in particolare sotto guida TC, per visualizzare la radice nervosa e applicare energia su diversi punti dell'ernia discale. Ciò consente di concentrare la riduzione in un'area più ampia, realizzando una minima invasività sulla colonna vertebrale da trattare ed evitando le potenziali complicanze legate alla microdiscectomia (tasso di recidiva superiore all'8-15%, cicatrice peridurale superiore al 6-10%, rottura del sacco durale, emorragia, microinstabilità iatrogena), senza precludere la chirurgia tradizionale, se necessaria.

Vantaggi diLaser PLDDTrattamento

È minimamente invasivo, il ricovero ospedaliero non è necessario, i pazienti possono alzarsi dal tavolo operatorio con solo un piccolo cerotto e tornare a casa per 24 ore di riposo a letto. Poi i pazienti iniziano a deambulare gradualmente, camminando fino a un miglio e mezzo. La maggior parte torna al lavoro dopo quattro o cinque giorni.

Altamente efficace se prescritto correttamente

Elaborato in anestesia locale, non generale

Tecnica chirurgica sicura e veloce, senza tagli né cicatrici. Poiché viene vaporizzata solo una piccola quantità di disco, non si verifica alcuna instabilità spinale. A differenza della chirurgia del disco lombare a cielo aperto, non si verificano danni ai muscoli della schiena, non si rimuove l'osso né si richiedono ampie incisioni cutanee.

È applicabile ai pazienti che presentano un rischio più elevato di discectomia aperta, come quelli affetti da diabete, malattie cardiache, funzionalità epatica e renale ridotte, ecc.