Il principio diPldd
Nella procedura di decompressione del disco laser percutaneo, l'energia laser viene trasmessa attraverso una sottile fibra ottica nel disco.
Lo scopo del PLDD è vaporizzare una piccola parte del nucleo interno. L'ablazione di un volume relativamente piccolo del nucleo interno provoca un'importante riduzione della pressione intra-discale, inducendo così la riduzione dell'ernia del disco.
PLDD è la procedura medica minimamente invasiva sviluppata dal Dr. Daniel SJ Choy nel 1986 che utilizza un raggio laser per curare il dolore alla schiena e al collo causato da un disco ernia.
La decompressione del disco laser percutaneo (PLDD) è la massima tecnica laser percutanea minimamente invasiva nel trattamento delle ernie del disco, delle ernie cervicali, delle ernie dorsali (ad eccezione del segmento T1-T5) e delle ernie lombari. La procedura l'energia laser ad assorbire l'acqua all'interno del nucleuspulposus erniata creando una decompressione.
Il trattamento PLDD viene eseguito su base ambulatoriale usando solo l'anestesia locale. Durante la procedura, un ago sottile viene inserito nel disco ernia sotto la guida a raggi X o CT. Una fibra ottica viene inserita attraverso l'ago e l'energia laser viene inviata attraverso la fibra, vaporizzando una piccola porzione del nucleo del disco. Questo crea un vuoto parziale che allontana l'ernia dalla radice del nervo, alleviando così il dolore. L'effetto di solito è immediato.
La procedura sembra essere ormai giorni un'alternativa sicura e valida alla microchirurgia, con un tasso di successo dell'80%, in particolare sotto la guida CT-Scan, al fine di visualizzare la radice nervosa e applicare anche energia su diversi punti di ernia del disco. Ciò consente di contrastare un restringimento in un'area più grande, realizzando una minima invasività sulla colonna vertebrale da trattare ed evitando le potenziali complicanze relative alla microdocectomia (tasso di ricorrenza superiore all'8-15%, cicatrice peridurale in più del 6-10%, lacrima del sacco durale, sanguinamento, microinstabilità iatrogenica) e non si è precluso la cicatrice peridurale, se necessario.
Vantaggi diLaser PLDDTrattamento
È minimamente invasivo, il ricovero in ospedale non è necessario, i pazienti scendono dal tavolo con solo una piccola benda adesiva e tornano a casa per 24 ore di riposo a letto. Quindi i pazienti iniziano l'ambulazione progressiva, camminando fino a un miglio. La maggior parte torna al lavoro in quattro o cinque giorni.
Altamente efficace se correttamente prescritto
Elaborato in anestesia locale, non generale
Tecnica chirurgica sicura e veloce, nessun taglio, nessuna cicatrice, poiché solo una piccola quantità di disco viene vaporizzata, non vi è alcuna successiva instabilità spinale. Diversamente dalla chirurgia del disco lombare aperto, non vi è alcun danno al muscolo posteriore, senza rimozione ossea o incisione cutanea grande.
È applicabile ai pazienti che hanno un rischio maggiore di aprire discectomia come quelli con diabete, malattie cardiache, riduzione delle funzioni epatiche e renali ecc.
Tempo post: giugno-21-2022