Laser PLDD

Il principio diPLDD

Nella procedura di decompressione percutanea del disco laser, l'energia laser viene trasmessa attraverso una sottile fibra ottica nel disco.

Lo scopo del PLDD è vaporizzare una piccola porzione del nucleo interno. L'ablazione di un volume relativamente piccolo del nucleo interno determina un'importante riduzione della pressione intradiscale, inducendo così una riduzione dell'ernia del disco.

La PLDD è la procedura medica minimamente invasiva sviluppata dal Dr. Daniel SJ Choy nel 1986 che utilizza un raggio laser per trattare il dolore alla schiena e al collo causato da un'ernia del disco.

La decompressione laser percutanea del disco (PLDD) è la tecnica laser percutanea minimamente invasiva nel trattamento delle ernie del disco, delle ernie cervicali, delle ernie dorsali (ad eccezione del segmento T1-T5) e delle ernie lombari. La procedura utilizza l'energia del laser per assorbire l'acqua all'interno del nucleopolposo erniato creando una decompressione.

Il trattamento PLDD viene eseguito in regime ambulatoriale utilizzando solo l'anestesia locale. Durante la procedura, un ago sottile viene inserito nell'ernia del disco sotto guida radiografica o TC. Una fibra ottica viene inserita attraverso l'ago e l'energia laser viene inviata attraverso la fibra, vaporizzando una piccola porzione del nucleo del disco. Ciò crea un vuoto parziale che allontana l'ernia dalla radice nervosa, alleviando così il dolore. L'effetto è solitamente immediato.

La procedura sembra essere oggi un'alternativa sicura e valida alla microchirurgia, con una percentuale di successo dell'80%, in particolare sotto guida TC, per visualizzare la radice nervosa e applicare energia anche su diversi punti di ernia del disco. Ciò consente di avere una contrazione concentrata in un'area più ampia, realizzando una minima invasività sulla colonna vertebrale da trattare, ed evitando le potenziali complicanze legate alla microdiscectomia (tasso di recidiva superiore all'8-15%, cicatrice peridurale in più di 6-6 anni). 10%, rottura del sacco durale, sanguinamento, microinstabilità iatrogena) e non preclude l'intervento chirurgico tradizionale, se necessario.

Vantaggi diLaser PLDDTrattamento

È minimamente invasivo, non è necessario il ricovero, i pazienti si alzano dal lettino con solo una piccola benda adesiva e tornano a casa per 24 ore di riposo a letto. Quindi i pazienti iniziano la deambulazione progressiva, camminando fino a un miglio. La maggior parte torna al lavoro entro quattro o cinque giorni.

Altamente efficace se prescritto correttamente

Trattato in anestesia locale, non generale

Tecnica chirurgica sicura e veloce, nessun taglio, nessuna cicatrice, poiché solo una piccola quantità di disco viene vaporizzata, non vi è alcuna successiva instabilità spinale. A differenza della chirurgia aperta del disco lombare, non vi è alcun danno al muscolo della schiena, nessuna rimozione ossea o grande incisione cutanea.

È applicabile ai pazienti che corrono un rischio più elevato di discectomia aperta come quelli con diabete, malattie cardiache, funzionalità epatica e renale ridotta, ecc.