Terapia laser endovenosa (EVLT) per la vena safena

La terapia laser endovenosa (EVLT) della vena safena, nota anche come ablazione laser endovenosa, è una procedura minimamente invasiva, guidata da immagini, per il trattamento della vena safena varicosa nella gamba, che di solito rappresenta la principale vena superficiale associata alle vene varicose.

L'ablazione laser endovenosa (all'interno della vena) della vena safena prevede l'inserimento di un catetere (un sottile tubo flessibile) dotato di una sorgente laser nella vena attraverso una piccola puntura cutanea, e il trattamento dell'intera lunghezza della vena con energia laser, causando l'ablazione (distruzione) della parete venosa. Ciò provoca la chiusura della vena safena e la sua graduale trasformazione in tessuto cicatriziale. Questo trattamento della vena safena contribuisce anche alla regressione delle vene varicose visibili.

Indicazioni

Laser endovenosoLa terapia è principalmente indicata per il trattamento delle vene varicose della vena safena, causate soprattutto da un'elevata pressione sanguigna all'interno delle pareti venose. Fattori come cambiamenti ormonali, obesità, mancanza di attività fisica, posizione eretta prolungata e gravidanza possono aumentare il rischio di vene varicose.

Procedura

Laser endovenoso L'ablazione della vena safena di solito richiede meno di un'ora e viene eseguita in regime ambulatoriale. Generalmente, la procedura prevede le seguenti fasi:

• 1. Dovrai sdraiarti sul lettino operatorio in posizione prona o supina, a seconda della zona da trattare.
• 2. Una tecnica di imaging, come l'ecografia, viene utilizzata per guidare il medico durante la procedura.
• 3. Alla gamba da trattare viene somministrato un anestetico locale per ridurre qualsiasi fastidio.
• 4. Una volta che la pelle è anestetizzata, si utilizza un ago per praticare un piccolo foro nella vena safena.
• 5. Un catetere (tubo sottile) che fornisce la fonte di calore laser viene inserito nella vena interessata.
• 6. Prima dell'ablazione (distruzione) della vena safena varicosa, può essere somministrato un ulteriore anestetico locale intorno alla vena.
• 7. Con l'ausilio di tecniche di imaging, il catetere viene guidato fino al sito di trattamento e la fibra laser all'estremità del catetere viene attivata per riscaldare l'intera lunghezza della vena e sigillarla. Ciò provoca l'arresto del flusso sanguigno nella vena.
• 8. La vena safena alla fine si restringe e scompare, eliminando la protuberanza venosa alla sua origine e consentendo un'efficiente circolazione sanguigna attraverso altre vene sane.

Il catetere e il laser vengono rimossi e il foro di puntura viene coperto con una piccola medicazione.

L'ablazione laser endovenosa della vena safena di solito richiede meno di un'ora e viene eseguita in regime ambulatoriale. Generalmente, la procedura prevede le seguenti fasi:

• 1. Dovrai sdraiarti sul lettino operatorio in posizione prona o supina, a seconda della zona da trattare.
• 2. Una tecnica di imaging, come l'ecografia, viene utilizzata per guidare il medico durante la procedura.
• 3. Alla gamba da trattare viene somministrato un anestetico locale per ridurre qualsiasi fastidio.
• 4. Una volta che la pelle è anestetizzata, si utilizza un ago per praticare un piccolo foro nella vena safena.
• 5. Un catetere (tubo sottile) che fornisce la fonte di calore laser viene inserito nella vena interessata.
• 6. Prima dell'ablazione (distruzione) della vena safena varicosa, può essere somministrato un ulteriore anestetico locale intorno alla vena.
• 7. Con l'ausilio di tecniche di imaging, il catetere viene guidato fino al sito di trattamento e la fibra laser all'estremità del catetere viene attivata per riscaldare l'intera lunghezza della vena e sigillarla. Ciò provoca l'arresto del flusso sanguigno nella vena.
• 8. La vena safena alla fine si restringe e scompare, eliminando la protuberanza venosa alla sua origine e consentendo un'efficiente circolazione sanguigna attraverso altre vene sane.

Assistenza post-procedura

In generale, le istruzioni per la cura post-operatoria e il recupero dopo la terapia laser endovenosa prevedono le seguenti fasi:

• 1. Potresti avvertire dolore e gonfiore nella gamba trattata. Se necessario, verranno prescritti farmaci per alleviare questi sintomi.
• 2. Si consiglia inoltre di applicare impacchi di ghiaccio sulla zona trattata per 10 minuti alla volta per alcuni giorni, al fine di ridurre lividi, gonfiore o dolore.
• 3. Si consiglia di indossare calze compressive per alcuni giorni o settimane, in quanto ciò può aiutare a prevenire il ristagno di sangue o la formazione di coaguli, nonché il gonfiore della gamba.