Terapia laser endovenosa (EVLT) per la vena safena

La terapia laser endovenosa (EVLT) della vena safena, nota anche come ablazione laser endovenosa, è una procedura minimamente invasiva guidata da immagini per il trattamento della vena varicosa safena della gamba, che di solito è la principale vena superficiale associata alle vene varicose.

L'ablazione laser endovenosa (all'interno della vena) della vena safena prevede l'inserimento di un catetere (un sottile tubo flessibile) collegato con una sorgente laser nella vena attraverso una piccola puntura cutanea e il trattamento dell'intera lunghezza della vena con energia laser, provocando l'ablazione (distruzione) della parete venosa.Ciò fa sì che la vena safena si chiuda e si trasformi gradualmente in tessuto cicatriziale.Questo trattamento della vena safena aiuta anche nella regressione delle vene varicose visibili.

Indicazioni

Laser endovenosoLa terapia è indicata principalmente per il trattamento delle varicosità delle vene safene causate principalmente dall'elevata pressione sanguigna all'interno delle pareti venose.Fattori come cambiamenti ormonali, obesità, mancanza di attività fisica, posizione prolungata in piedi e gravidanza possono aumentare il rischio di vene varicose.

Procedura

Laser endovenoso l’ablazione della vena safena richiede solitamente meno di un’ora e viene eseguita in regime ambulatoriale.Generalmente la procedura prevederà i seguenti passaggi:

• 1. Ti sdraierai sul lettino procedurale in posizione prona o prona a seconda del sito di trattamento.
• 2. Viene utilizzata una tecnica di imaging, come gli ultrasuoni, per guidare il medico durante tutta la procedura.
• 3. Alla gamba da trattare viene somministrato un farmaco anestetico per ridurre qualsiasi disagio.
• 4.Una volta che la pelle è insensibile, viene utilizzato un ago per praticare un piccolo foro nella vena safena.
• 5.Un catetere (tubo sottile) che fornisce la fonte di calore del laser viene inserito nella vena interessata.
• 6. È possibile somministrare ulteriori farmaci anestetici intorno alla vena prima di procedere all'ablazione (distruggere) la vena varicosa safena.
• 7. Utilizzando l'ausilio dell'imaging, il catetere viene guidato verso il sito di trattamento e la fibra laser all'estremità del catetere viene accesa per riscaldare l'intera lunghezza della vena e sigillarla.Ciò si traduce nell’arresto del flusso sanguigno attraverso la vena.
• 8. La vena safena alla fine si restringe e svanisce, eliminando il rigonfiamento della vena alla fonte e consentendo un'efficiente circolazione sanguigna attraverso altre vene sane.

Il catetere e il laser vengono rimossi e il foro della puntura viene coperto con una piccola medicazione.

L’ablazione laser endovenosa della vena safena richiede solitamente meno di un’ora e viene eseguita in regime ambulatoriale.Generalmente la procedura prevederà i seguenti passaggi:

• 1. Ti sdraierai sul lettino procedurale in posizione prona o prona a seconda del sito di trattamento.
• 2. Viene utilizzata una tecnica di imaging, come gli ultrasuoni, per guidare il medico durante tutta la procedura.
• 3. Alla gamba da trattare viene somministrato un farmaco anestetico per ridurre qualsiasi disagio.
• 4.Una volta che la pelle è insensibile, viene utilizzato un ago per praticare un piccolo foro nella vena safena.
• 5.Un catetere (tubo sottile) che fornisce la fonte di calore del laser viene inserito nella vena interessata.
• 6. È possibile somministrare ulteriori farmaci anestetici intorno alla vena prima di procedere all'ablazione (distruggere) la vena varicosa safena.
• 7. Utilizzando l'ausilio dell'imaging, il catetere viene guidato verso il sito di trattamento e la fibra laser all'estremità del catetere viene accesa per riscaldare l'intera lunghezza della vena e sigillarla.Ciò si traduce nell’arresto del flusso sanguigno attraverso la vena.
• 8. La vena safena alla fine si restringe e svanisce, eliminando il rigonfiamento della vena alla fonte e consentendo un'efficiente circolazione sanguigna attraverso altre vene sane.

Cura post-procedura

In generale, le istruzioni per la cura postoperatoria e il recupero dopo la terapia laser endovenosa comporteranno le seguenti fasi:

• 1. Potrebbe avvertire dolore e gonfiore nella gamba trattata.I farmaci sono prescritti secondo necessità per affrontare questi problemi.
• 2. Si consiglia anche l'applicazione di impacchi di ghiaccio sull'area da trattare per 10 minuti alla volta per alcuni giorni per gestire lividi, gonfiore o dolore.
• 3. Si consiglia di indossare calze compressive per alcuni giorni o settimane in quanto ciò può aiutare a prevenire la formazione di accumuli o coaguli di sangue, nonché il gonfiore della gamba.