Terapia laser endovenosa (EVLT) per la vena safena

La terapia laser endovenosa (EVLT) della vena safena, nota anche come ablazione laser endovenosa, è una procedura minimamente invasiva, guidata dalle immagini, per trattare la vena safena varicosa della gamba, che solitamente è la principale vena superficiale associata alle vene varicose.

L'ablazione laser endovenosa (all'interno della vena) della vena safena prevede l'inserimento di un catetere (un sottile tubo flessibile) collegato a una sorgente laser nella vena attraverso una minuscola puntura cutanea, e il trattamento dell'intera vena con energia laser, causando l'ablazione (distruzione) della parete venosa. Questo provoca la chiusura della vena safena e la sua graduale trasformazione in tessuto cicatriziale. Questo trattamento della vena safena favorisce anche la regressione delle vene varicose visibili.

Indicazioni

Laser endovenosoLa terapia è indicata principalmente per il trattamento delle varici nelle vene safene, causate principalmente da ipertensione arteriosa nelle pareti venose. Fattori come cambiamenti ormonali, obesità, scarsa attività fisica, stazione eretta prolungata e gravidanza possono aumentare il rischio di vene varicose.

Procedura

Laser endovenoso L'ablazione della vena safena richiede solitamente meno di un'ora e viene eseguita in regime ambulatoriale. Generalmente, la procedura prevede i seguenti passaggi:

• 1. Verrai fatto sdraiare sul lettino operatorio in posizione prona o supina, a seconda della zona da trattare.
• 2. Per guidare il medico durante tutta la procedura, viene utilizzata una tecnica di imaging, come l'ecografia.
• 3. Sulla gamba da trattare viene somministrato un farmaco anestetico per ridurre ogni fastidio.
• 4. Una volta insensibile la pelle, si utilizza un ago per praticare un piccolo foro nella vena safena.
• 5. Un catetere (un tubicino sottile) che fornisce la fonte di calore laser viene inserito nella vena interessata.
• 6. Prima di ablare (distruggere) la vena safena varicosa, è possibile somministrare un ulteriore farmaco anestetico attorno alla vena.
• 7. Utilizzando l'ausilio della diagnostica per immagini, il catetere viene guidato fino al sito di trattamento e la fibra laser all'estremità del catetere viene attivata per riscaldare l'intera vena e sigillarla. Ciò determina l'interruzione del flusso sanguigno attraverso la vena.
• 8. La vena safena col tempo si restringe e scompare, eliminando il rigonfiamento venoso alla sua origine e consentendo un'efficace circolazione sanguigna attraverso altre vene sane.

Il catetere e il laser vengono rimossi e il foro della puntura viene coperto con una piccola medicazione.

L'ablazione laser endovenosa della vena safena richiede solitamente meno di un'ora e viene eseguita in regime ambulatoriale. Generalmente, la procedura prevede i seguenti passaggi:

• 1. Verrai fatto sdraiare sul lettino operatorio in posizione prona o supina, a seconda della zona da trattare.
• 2. Per guidare il medico durante tutta la procedura, viene utilizzata una tecnica di imaging, come l'ecografia.
• 3. Sulla gamba da trattare viene somministrato un farmaco anestetico per ridurre ogni fastidio.
• 4. Una volta insensibile la pelle, si utilizza un ago per praticare un piccolo foro nella vena safena.
• 5. Un catetere (un tubicino sottile) che fornisce la fonte di calore laser viene inserito nella vena interessata.
• 6. Prima di ablare (distruggere) la vena safena varicosa, è possibile somministrare un ulteriore farmaco anestetico attorno alla vena.
• 7. Utilizzando l'ausilio della diagnostica per immagini, il catetere viene guidato fino al sito di trattamento e la fibra laser all'estremità del catetere viene attivata per riscaldare l'intera vena e sigillarla. Ciò determina l'interruzione del flusso sanguigno attraverso la vena.
• 8. La vena safena col tempo si restringe e scompare, eliminando il rigonfiamento venoso alla sua origine e consentendo un'efficace circolazione sanguigna attraverso altre vene sane.

Cure post-procedura

In generale, le istruzioni per la cura postoperatoria e il recupero dopo la terapia laser endovenosa prevedono i seguenti passaggi:

• 1. Potresti avvertire dolore e gonfiore nella gamba trattata. Per alleviare questi sintomi, ti verranno prescritti farmaci specifici.
• 2. Si consiglia inoltre di applicare impacchi di ghiaccio sulla zona da trattare per 10 minuti alla volta per alcuni giorni, per gestire lividi, gonfiore o dolore.
• 3. Si consiglia di indossare calze a compressione per alcuni giorni o settimane, poiché ciò può aiutare a prevenire l'accumulo o la coagulazione del sangue, nonché il gonfiore della gamba.